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关于将日间手术病房等医疗费用纳入少儿住院互助基金支付范围的通知

2020-05-11 来源:
关于将日间手术病房等医疗费用纳入少儿住院互助基金支付范围的通知

沪儿基金办〔2014〕45号

 

各区(县)少儿住院互助基金管理办公室,各三级定点医院、二级定点医院:

      为了进一步做好本市少年儿童的医疗保障工作,提高少儿住院互助基金参保少儿的保障待遇,根据本市的医改方向,经市少儿住院互助基金管理委员会同意,将日间手术病房等医疗费用纳入互助基金支付范围,现将有关事宜通知如下:

      一、支付范围

      1.日间手术病房的医疗费用

      符合少儿住院互助基金支付范围的,参照上海申康医院发展中心制订的“适合日间手术的病种(术式)”执行,待运行一段时间后,视情况予以调整。

      2.日间化(放)疗病房的医疗费用

      包括化疗、放疗,及与化、放疗相关的检查与治疗。

      二、执行医院范围

      1.本市三级定点医院

      2.本市二级定点医院,开展“日间手术”、“日间化(放)疗”2年以上的,可向所属区县基金办提出书面申请,将参加少儿住院互助基金的患儿在“日间手术病房”和“日间化(放)疗病房”发生的医疗费用纳入支付范围。请填写《部分项目纳入支付申请表》(见附件),经区县基金办审核、市基金办组织专家评审通过后,互助基金予以支付。

      三、实施时间

      自2015年1月1日起执行。

      四、其他事项

      1.少儿住院互助基金执行划区定点医疗规定,请各定点医院在患儿入院前告之相关住院规定和结算办法等,避免发生不能按规定记账结算的矛盾。

      2.在申报结算医疗费用时,科别请选择“日间手术”、“日间化疗”项。

      3.我办原有规定与本文有冲突的,以本文为准。

 

      附件:部分项目纳入支付申请表(略)

 

                        上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金管理办公室

                           2014年12月11日

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